央廣網北京7月19日消息（記者何源）據中國之聲《新聞晚高峰》報道，一直以來部分癌癥患者都需要依靠“腫瘤靶向藥”以及某些創新藥品來延續生命。這些藥品雖然療效好但是價格高而且不能報銷，患者不得不自費使用，承擔極大的經濟壓力。所以，這些藥品能否有朝一日被納入醫保報銷范圍，牽動眾多患者的心。

　　今年2月底，伴隨著2017年版國家藥品目錄的公布，人社部同時提出了44個擬談判藥品。經過與制藥企業的協商談判，共有36個藥品最終談判成功，被納入醫保目錄乙類范圍。今天，人社部正式對外公布了這些談判成功的藥品，其中包括大量患者熱切期盼的腫瘤靶向藥，以及治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品。與2016年的平均零售價相比，談判后這些藥品價格平均降幅達到44%，最高降幅達到70%。對于患者來說，今后這些“天價藥”不僅變得便宜很多，更大的意義是可以使用醫保報銷了。

　　安徽蕪湖的劉阿姨，自從前年患上了重度抑郁障礙，一直需要服用一種俗稱“賽樂特”的藥品。這種不在醫保報銷范圍的藥，每月吃6盒，每盒152元，一年藥費就要上萬。

　　對于需要靠“腫瘤靶向藥”來延續生命的癌癥患者來說，要面對的費用又何止上萬。例如局部晚期非小細胞肺癌靶向藥特羅凱，吃一個月就要上萬。不吃藥不行，吃藥幾乎等于用錢買命。面對天價負擔，不少人選擇放棄。

　　河南省中醫院主管藥師焦俊杰表示：“現在有一些新藥效果也不錯、價格高。它可能沒在目錄，很多是自費的，用起來負擔比較大。像靶向的抗腫瘤藥都不在醫保。”

　　這些患者的命運很快將被改寫。今年2月，伴隨著2017年版國家藥品目錄的公布，人社部同時提出了44個擬談判藥品，都是療效好、價格貴、專利獨家藥品。

　　經過一番與藥企的協商談判，最終有36個藥品成功納入醫保藥品目錄乙類范圍，今后將統一執行談判確定的醫保支付標準。這包括15個腫瘤治療藥物，覆蓋肺癌、乳腺癌、淋巴癌、骨髓瘤等多種癌癥，曲妥珠單抗、利妥昔單抗等多個病人迫切需求的腫瘤靶向藥均被囊括其中。此外，還有治療心血管、糖尿病等重大疾病或慢性病藥物，以及治療血友病等罕見病的用藥。

　　一直以來，醫保基金承受力與患者需求之間，始終存在一道藥品價格的壁壘。如何打通道路？引入藥品目錄準入談判是一項全新的嘗試。說白了，就是醫保經辦機構代表參保人去“團購”，利用購買量的優勢，與藥品企業通過協商談判的方式降低價格。“用有限的錢，買到性價比最高的藥”，在保障患者用藥的同時，更是保證醫保基金平穩運行的合理手段。

　　與2016年的平均零售價相比，談判后這些藥品的平均價格降幅達到44%，最高的降幅達到70%。以治療乳腺癌的曲妥珠單抗、也就是俗稱的赫賽汀為例，此前單只藥市價就能賣到2萬左右，患者一年此一項負擔就超過13萬。談判后納入醫保目錄，單只售價降到7600元。參保患者按照各地不同報銷政策，最低自付比例在2成左右，約1500元。患者負擔大幅度降低。

　　浙江大學教授、中國社會保障學會副會長何文炯表示：“疑難雜癥，重病人需要用特殊藥。這種藥往往用的人少、價格貴，如果做談判我們就有機會可以跟藥商商量，病人想吃的藥將來就有可能吃到。”

　　具體如何與藥企完成談判協商，讓“天價藥”的價格降下來呢？醫保方的預期支付標準由兩組專家分別從藥物經濟性和醫保基金的承受能力兩方面評估測算。

　　藥企方面，則有兩次機會提出報價。買賣雙方對價格和醫療保險用藥方案達成共識，簽訂協議后，相應的藥品就進入了醫保目錄中。

　　對于藥企來說，雖然談判降低了價格，但是納入醫保目錄，使用量就有了保證。“以價換量”也是不錯的選擇。中央財經大學社會保障研究中心主任褚福靈認為：“通過談判打包的方式，批量采購使得藥價下降。比如單買2萬一盒，成批量就有優勢，薄利多銷，藥廠就會以優惠價格供應。”