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全國注冊護士超400萬 如何切實保障護士權益擴大優勢護理資源?

2019-05-12 15:22:00來源:央廣網

  央廣網北京5月12日消息(記者車麗)據中國之聲《新聞晚高峰》報道,今天(12日)是國際護士節,都說“三分治療、七分護理”,護士在維護群眾健康權益和提升群眾健康水平中,擔負著重要職責。目前,全國注冊護士超過400萬,他們的專業素質和專科護理服務能力不斷提高,他們的職業發展中面臨哪些困難?如何切實保障護士權益,擴大優勢護理資源?

  在中國醫學科學院腫瘤醫院特需醫療部,護士長王麗霞正為術后門診復診患者做心理疏導。雖然護理工作 “三班倒”,長期夜班和加班加點已經成為工作“標配”。但是在王麗霞看來,任何一個工作崗位都要辛苦付出,于護士而言最重要的是醫患之間的相關理解和信任。

  王麗霞說:“護理不僅僅是把藥發了、把針打了,現在還有很重要的一點,是做患者及其家庭的心理護理。其實他們處于非常焦慮的狀態,非常希望有更多的渠道了解自己的病,護士在這方面都是有專業訓練的,他們對某一疾病的了解甚至比專業的醫療人員廣泛許多。”

  像王麗霞一樣的注冊護士全國已超過400萬,占衛生專業技術人員的近50%,每千人口護士數達到3人。具有大專以上學歷的護士近70%,護士專業素質和專科護理服務能力不斷提高。

  國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝表示,護理內涵不斷豐富,更加貼近社會和群眾需求。“有條件的地區及醫療機構主動適應疾病譜變化和人口老齡化進程,護理服務逐漸延伸至社區和家庭,為群眾提供健康指導、老年護理、慢病管理、康復指導、長期照護、安寧療護等服務,進一步滿足人民群眾多樣化、多層次的健康服務需求,護理事業和護理產業得到進一步發展。”

  雖然我國護士人數每年以幾十萬的速度增長,也扭轉了醫護比倒置的局面。但我國護士的人力資源指標與歐美發達國家相比還有一定差距,特別是基層醫院護士人手緊缺、護士流動性大、薪資較低,存在職稱晉升難等問題。全國人大代表、河南省柘城縣人民醫院護理部主任宋靜提到:“要求現在床護比1:0.4,現在還差一半。人員少,配比不足。平時護士工作量會增加,要管的病人比較多,按要求一個責任護士不能超過8個病人,但是我們現在忙的時候,會管到20個病人,甚至更多。越是到基層,護士的待遇越低,受尊重的程度也會差一些。” 

  自從有了醫療行為,醫療風險就不可百分之百避免,如何切實保障護士權益?《醫療糾紛預防和處理條例》規定,“國家建立完善醫療風險分擔機制,發揮保險機制在醫療糾紛處理中的第三方賠付和醫療風險社會化分擔的作用”,這也是國際通行做法,美國、日本便是主要通過行業協會與保險公司來解決醫療糾紛。

  焦雅輝表示,我國已建立醫療糾紛處理機制,即“三調解一保險”。“一旦發生醫療糾紛和醫療事故后,由醫療責任險提供風險分擔機制。在醫療責任保險建立過程中,它兼具了社會保險和商業保險的性質。我們國家現在很多醫療責任險是政府組織醫療機構來購買,但是經辦包括提供的主體都是商業保險公司。”

  焦雅輝表示,下一步,我國將大力加強護士隊伍建設。堅持以崗位需求為導向,加強護士培訓培養,提高護理服務能力。不斷完善護士執業管理制度,拓寬護士職業發展路徑。在分級診療的框架下,倡導護理服務也要相應的分級提供。

  焦雅輝說:“對于三級醫院主要是發展專科護理,培養專科護士,通過專科技能提升護理服務質量;對于二級醫院、康復醫院、護理中心、基層醫療服務機構,則要根據需求有針對性地確定功能定位,如二級醫院可能更多地承接三級醫院下轉的康復期、慢性病恢復期和術后的病人,針對這樣的功能定位有針對性地提供相應的護理服務;而對于基層的社區服務中心、鄉鎮衛生院,主要提供老年、康復、臨終關懷、安寧療護等護理服務。“

編輯: 楊璇鑠
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