（原標(biāo)題：惠州多家醫(yī)院啟動調(diào)價 理論上患者總體支出減少20%）

　　南方網(wǎng)訊   從20日起，《惠州市城市公立醫(yī)院二次政策補(bǔ)償方案》（以下簡稱"二次補(bǔ)償方案"）正式開始實施。惠州市發(fā)改局表示，二次補(bǔ)償方案實施是對公立醫(yī)院合理收入實行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，總體上不會增加群眾負(fù)擔(dān)，理論上患者總體支出減少20%。

　　提高部分醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值

　　據(jù)惠州市發(fā)改局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，二次補(bǔ)償方案是對原醫(yī)改政策補(bǔ)償方案的延續(xù)和完善，主要內(nèi)容就是進(jìn)一步完善價格補(bǔ)償機(jī)制，主要任務(wù)是通過取消藥品加成，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”。對于惠州列入本次參與改革的17家城市公立醫(yī)院，取消藥品加成后醫(yī)院減少的合理收入的80%，將通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行補(bǔ)償。

　　根據(jù)二次補(bǔ)償方案，著重在綜合醫(yī)療服務(wù)類、臨床診療類、中醫(yī)類上調(diào)了部分項目價格標(biāo)準(zhǔn)，共上調(diào)收費項目99項，平均上調(diào)幅度6.6%，重點提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。

　　據(jù)介紹，二次補(bǔ)償方案擴(kuò)大了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價自主權(quán)，允許醫(yī)療單位在本次方案醫(yī)療服務(wù)項目價格上限基礎(chǔ)，可根據(jù)實際下調(diào)執(zhí)行；此外，取得三級甲等的醫(yī)療單位可在臨床診療手術(shù)類、中醫(yī)民族類的價格標(biāo)準(zhǔn)上浮不超過5%執(zhí)行。市發(fā)改局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋道，此舉主要希望通過體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，鼓勵惠州醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)先爭優(yōu)，形成競爭機(jī)制，進(jìn)一步提高惠州醫(yī)療水平，以促進(jìn)改革。

　　掛號費并入診查費，名專家診查費調(diào)幅較大

　　據(jù)了解，為了銜接省醫(yī)改方案內(nèi)容，二次補(bǔ)償方案將掛號費并入診查費，收取普通門診診查費、專家門診診查費、急診診查費時，不另收掛號費。此外，門診注射、換藥、針灸、理療、推拿、血透、放射治療按療程只收取一次診查費

　　掛號費并入診查費，意味著調(diào)整后的門診診查費也納入醫(yī)保報銷的范疇。記者了解到，在此次改革中，診查費調(diào)幅較大，尤其是名專家診查費，據(jù)市發(fā)改局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，調(diào)幅較大的主要原因有三：一是通過提高診查費，體現(xiàn)醫(yī)生的價值，鼓勵醫(yī)生不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，提高業(yè)務(wù)技能和職業(yè)道德；二是可以推進(jìn)醫(yī)藥分離得到實現(xiàn)，防止醫(yī)生、醫(yī)院受到藥品、器械等集團(tuán)利益影響；三是有助于引導(dǎo)患者合理分流。而方案對名專家診查費提幅較大，主要考慮是到目前有些患者大病小病都找名專家，而惠州名專家數(shù)量有限，為了讓名專家能集中精力解決疑難雜癥，在收費上與一般診查費拉大了差距。

　　據(jù)悉，惠州本次調(diào)整后普通診查費的標(biāo)準(zhǔn)與已公布的鄰市價格標(biāo)準(zhǔn)相比，比東莞市低、與江門相當(dāng)。

　　市內(nèi)多家醫(yī)院已啟動調(diào)價，患者總體負(fù)擔(dān)不會增加

　　20日，記者從惠州市中心人民醫(yī)院、惠州市第一人民醫(yī)院、惠州市第三人民醫(yī)院等參與本次改革的城市公立醫(yī)院了解到，上述三家醫(yī)院從20日凌晨起已同步依規(guī)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格，以惠州市中心人民醫(yī)院為例，該院已調(diào)整了2062項醫(yī)療服務(wù)項目價格。另外，掛號費取消并未影響上述醫(yī)院的預(yù)約掛號服務(wù)，患者仍然可以通過現(xiàn)場和在線兩種方式預(yù)約掛號。

　　那么，此次價格結(jié)構(gòu)調(diào)整是否會增加患者就醫(yī)的費用負(fù)擔(dān)？市發(fā)改局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹道，二次補(bǔ)償方案是落實省、市政府有關(guān)醫(yī)療價格改革的任務(wù)要求，對醫(yī)院取消藥品加成后，由此減少的合理收入，通過增加政府投入、合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等途徑解決。簡單的說，是對公立醫(yī)院合理收入實行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，總體上不會增加群眾負(fù)擔(dān)，理論上患者總體支出減少20%。