圖為實施全面兩孩政策后，咸寧市咸安區(qū)的葛海濤、陳紅菊夫婦，去年10月再生育一女陳靚。其長女葛馨2011年8月出生。（視界網(wǎng) 熊紅梅 攝）

　　湖北日報訊 記者 崔逾瑜 通訊員 熊紅梅 李劭軍

　　去年8月，我省在全國率先出臺了基本生育免費試點實施方案，選擇新洲、咸安、遠安、鐘祥四地開展試點，后來擴大到21個縣（市、區(qū)）。

　　截至今年4月，全省累計實施孕前優(yōu)生檢查58705對，孕婦補服葉酸58812人，母嬰阻斷綜合干預(yù)29143例，開展兒童健康管理服務(wù)371668例，為適齡兒童接種一類疫苗948243例，享受基本生育免費服務(wù)政策的農(nóng)村居民住院分娩37003例、城鎮(zhèn)居民住院分娩14903例。

　　遠安：生二孩基本不花錢

　　今年端午節(jié)，遠安縣舊縣鎮(zhèn)洪家村5組周小飛家，歡聲笑語。20天前，這家喜添千金。

　　30歲的周小飛說：“本來不打算生二胎，但如今政策好，就再生一個!”

　　她說的好政策，是當(dāng)?shù)貙嵤┑拿赓M住院分娩基本生育服務(wù)。

　　遠安縣衛(wèi)計局副局長文全介紹，凡戶籍在遠安縣、符合政策生育二孩及以上的已婚育齡婦女，住院分娩期間可免除住院費、護理費、手術(shù)費、治療費、輔助檢查費、基本藥物和材料費等，其中順產(chǎn)減免2000元、剖宮產(chǎn)最高減4000元。“兩個孩子都是順產(chǎn)，隔了8年。生老大花了近2000元，生老二才291元。”周小飛拿出縣婦幼保健院的出院結(jié)賬單，指給記者看，“瞧，生老二總共2291元，直接免了2000元，余下的是催乳、產(chǎn)后康復(fù)等自費項目。”

　　河口鄉(xiāng)雙坪村1組的二孩媽媽張春燕，這次剖宮產(chǎn)分文沒花。“生孩子的3679元費用，全免！”丈夫曾龍舟樂呵呵地說，一家人在廣東打工，大女兒出生在廣東，這次回老家生孩子，就是奔著免費“服務(wù)包”來的。“在我們這個小縣城，生育二孩的意愿并不強烈。出臺基本生育免費政策，也是鼓勵大家按政策生育。”文全稱，該惠民政策自去年8月19日實施以來，截至4月底，二孩及以上出生比例達40.2%，共計318名產(chǎn)婦享受補助115萬元。

　　咸安：方便孕產(chǎn)婦拿補助

　　“自從免費生育服務(wù)政策出臺，我們比以前更忙了。”咸安區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科主任趙雪瓊說。

　　去年8月，作為我省第一批實施基本生育服務(wù)免費試點之一，咸安區(qū)對參合住院分娩對象直接結(jié)算補助1200元，醫(yī)保分娩對象政策內(nèi)報銷85%，未參保對象憑出院發(fā)票由區(qū)婦幼保健院先行墊付補助1000元，再由區(qū)財政核實撥付。“不能落下一個人！”咸安區(qū)衛(wèi)計局副局長陳怡興介紹，無論是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村居民、有無基本醫(yī)保，分娩都將予以補助。

　　馬橋鎮(zhèn)高賽村的王桃，今年30歲。懷孕后，她從上門的計生專干處得知相關(guān)政策，享受了一次性的235元孕期保健補助。剖宮產(chǎn)后，她住院6天，直接補助1200元，實際支付2167元。

　　不但要有補助，還要讓群眾方便。在實施中，區(qū)衛(wèi)計局將原來規(guī)定的住院分娩必須在一級醫(yī)療機構(gòu)，改為任何具有分娩條件的醫(yī)院，最大程度地方便群眾。

　　免費生育服務(wù)改革的紅利，讓逐漸淡化的育齡群眾婚前、孕前檢查回歸視線。咸安區(qū)將免費孕前健康檢查列入財政預(yù)算后，參加免費孕前檢查的育齡夫婦增加了2200對。

　　鄂州：不同人群有不同套餐

　　“寶寶出生以后，體檢和疫苗都在社區(qū)服務(wù)中心，不少項目都免費！”說起社區(qū)的服務(wù)，鄂州市鼓樓街辦五里墩村黃巧琴贊不絕口。

　　去年12月，黃巧琴生下第二個寶寶。寶寶出生后，社區(qū)計生專干和社區(qū)醫(yī)生敲開了她家的門，進行喂養(yǎng)指導(dǎo)等。

　　2016年，鄂州市、區(qū)兩級財政追加預(yù)算撥付專項經(jīng)費，為戶籍在鄂州市或非鄂州市戶籍但居住6個月以上的育齡夫婦，提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、住院分娩、兒童健康管理等八大項目的基本生育免費服務(wù)。

　　針對不同的服務(wù)群體，鄂州市制定了不同的基本生育免費服務(wù)套餐，讓群眾可以“菜單式”選擇。菜單共列出孕前、孕期、分娩和兒童保健四大項服務(wù)，為育齡婦女制定孕前、孕期、分娩全程服務(wù)套餐，為嬰幼兒制定體現(xiàn)全程服務(wù)和成長規(guī)劃的服務(wù)套餐，為流動人口制定健康教育、均等化服務(wù)套餐。“黃巧琴享受了住院分娩補助‘套餐’，她的寶寶出生后，就可以直接享受免費檢查和疫苗的‘套餐’。”古樓街計生專干畢慧萍介紹道，她還算了一筆賬，孕前優(yōu)生健康檢查240元；孕期產(chǎn)檢、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后檢查等需費用265元；住院分娩1200元；0至6歲兒童健康管理服務(wù)約368元、接種一類疫苗約315元，總共可節(jié)省費用2388元。

　　聲音

　　構(gòu)建鼓勵按政策生育的社會支持體系

　　省衛(wèi)生計生委主任 楊云彥

　　調(diào)整完善生育政策，促進人口均衡發(fā)展，是以習(xí)近平同志為核心的黨中央科學(xué)把握人口發(fā)展規(guī)律，從中華民族長遠發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，做出的重大戰(zhàn)略決策。

　　全面二孩政策實施以來，二孩出生人數(shù)顯著增加，今年上半年二孩出生人數(shù)已超過一孩數(shù)。但有不少符合政策的人群仍持觀望態(tài)度，社會上“生不起、養(yǎng)不起”的問題仍比較突出。一方面是經(jīng)濟社會發(fā)展后，人們的生育觀念發(fā)生很大變化，不愿意犧牲閑暇時間和生活質(zhì)量生育孩子；另一方面有不少現(xiàn)實困難和問題，如高齡產(chǎn)婦風(fēng)險、養(yǎng)育成本走高、托幼服務(wù)短缺、女性職業(yè)發(fā)展壓力等。

　　40多年來的嚴(yán)格控制人口過快增長已完成了歷史使命，新形勢賦予了計劃生育基本國策新的內(nèi)涵，落實好全面兩孩政策、構(gòu)建鼓勵按政策生育的制度體系和社會環(huán)境尤為重要。堅持問題和需求“雙導(dǎo)向”，加強頂層設(shè)計，形成“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的工作格局。加強部門協(xié)同，形成工作合力，推動教育部門在入學(xué)入托降費、衛(wèi)生計生部門在優(yōu)生優(yōu)育支持、人社部門在社會保障、總工會和婦聯(lián)在婦女權(quán)益保護、發(fā)改和財政在項目和經(jīng)費支持等各個方面，制定更多有利于群眾按政策生育的政策體系。

　　同時，要圍繞撫養(yǎng)子女全周期過程，有針對性地完善政策，補齊服務(wù)短板，解決后顧之憂，推動全面兩孩政策更好地釋放改革紅利。