央廣網北京7月4日消息(記者 郭彥偉 實習記者 熊峻渝)近日,浙江高速路上發生驚險一幕,兩名乘客突發熱射病,司機緊急破窗施救,所幸及時得以轉危為安。今年以來的最強高溫過程正影響我國,多地或將遭遇同期罕見高溫,“熱得要命”可不是開玩笑。什么是熱射?又該如何科學防治?西安市人民醫院(西安市第四醫院)航天城院區急診應急中心副主任孫蓉給出了答案。
熱射病屬重癥中暑
孫蓉介紹,臨床上根據發病過程及輕重程度,可將中暑分為:先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而熱射病屬重癥中暑。
根據醫學解釋,熱射病是由于暴露于熱環境或劇烈運動所致的機體產熱與散熱失衡,以核心溫度升高大于40℃和中樞神經系統異常為特征,如精神狀態改變、抽搐或昏迷,并伴有多器官損害的危及生命的臨床綜合征。
哪些人群易患熱射?
熱射病通常發生在夏季高溫并伴有高濕的天氣,人體長時間處于高溫、高濕、無風的環境中,會導致位于下丘腦的體溫調節中樞功能紊亂,使體內熱量大量蓄積,從而引發多臟器功能紊亂。
孫蓉告訴記者,根據發病原因和易感人群的不同,熱射病分為勞力型熱射病和經典型熱射病:
·經典型熱射病
經典型熱射病的致熱源主要來自外部環境(如熱浪),易發人群為年老、年幼、體弱和有慢性疾病的患者,“一般為逐漸起病”。前驅癥狀不易發現,1到2天后癥狀加重,出現神志模糊、譫妄、昏迷等,或有大小便失禁,體溫高,可達40~42℃,可有心衰、腎衰等表現。
·勞力型熱射病
勞力型熱射病主要發生在健康年輕人(如運動員、建筑工人等)。在高溫、高濕環境下進行高強度訓練或從事重體力勞動一段時間后忽感全身不適,發熱、頭痛、頭暈、反應遲鈍,或忽然暈倒、神志不清,伴惡心、嘔吐、呼吸急促等,繼而體溫迅速升高達40℃以上,出現譫妄、嗜睡和昏迷,皮膚干熱,面色潮紅或蒼白,開始大汗、冷汗,繼而無汗,心動過速、休克等。
不慎“中招”熱射病怎么辦?
孫蓉稱,不慎“中招”熱射病,可以通過三步緊急處理方法來解決:
一是脫離。對于熱射病患者,迅速脫離高溫、高濕環境,轉移至通風陰涼處,盡快去除全身衣物有利于散熱,有條件的可將患者轉移至有空調的房間,建議室溫調至16~20℃。
二是降溫。持續進行降溫,用冷水為其擦拭皮膚、冰敷等。
三是防止誤吸。出現昏迷的情況,應將昏迷患者頭偏向一側,保持其呼吸道通暢,及時清除氣道內分泌物,防止嘔吐誤吸。
預防熱射病無小事
重視并防治“熱射病”至關重要。夏日悠長,健康安全避暑不能掉以輕心。如何預防熱射?孫蓉建議如下:
首先,避免長時間在高溫、高濕的環境下進行體力勞動或在高熱的環境下進行劇烈的體育運動。尤其是老年人和心腦血管病患者應減少戶外活動。一旦感覺不適,要立即停止活動,到陰涼通風處休息,可少量多次飲用含鹽分的水或服用防暑藥品。
值得一提的是,家長尤其注意要做好監護工作,不要將孩子獨自留在封閉的汽車內,相對于成人,小孩的體溫上升很快,由于身體代謝旺盛,其體內水分流失速度也較快,以免孩子受到高溫侵害。
另外,一定要及時補充水分,切忌口渴了才喝水。同時,要避免在日光照射最強烈的時間段外出,如果必須外出,可以穿上防曬衣,涂抹防曬霜等進行防護。
最后,日常飲食要適當清淡一些,可以補充一些鴨、雞、魚等高蛋白的食物,補充人體所需。保證充足的睡眠,不要過度勞累。

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